03:45
+13 C°
Пробки:   1 балл
$
66.3772
75.2253

Скрининговая маммография: стоит ли начинать?

25 декабря 2017 года
1847
Скрининговая маммография: стоит ли начинать?
Прохождение скрининговой маммографии может стать причиной значительного стресса для женщин, особенно для 13% из них, которые после маммографии получают сообщение о том, что их результаты являются абнормальными, т.е. возможно у них есть рак молочной железы. Тем не менее, для большинства из этих 13 процентов женщин дальнейшее применение методов дополнительной визуализации дадут нормальные результаты, т.е. отметут предварительное заключение о наличии рака груди. Ложноположительные результаты (заключение о наличии рака, когда рака на самом деле нет) встречаются значительно чаще при ежегодном прохождении маммографии чем при двухгодичном скрининге. Также, последние исследования показывают, что прохождение скрининговой маммографии не снижает смертность от рака молочной железы для женщин в возрасте 40–79 лет со средним риском рака.

Сколько женщин со средним риском рака молочной железы согласятся пройти скрининговую маммографию, если им будут известны частота ложноположительных результатов и их уровень риска со скринингом или без? В новой статье доктора Ивлева, сообщается, что применение основанных на доказательствах инструментов предназначенных для помощи женщинам в принятии решения (англ. patient decision aids) о прохождении скрининговой маммографии имело существенное влияние на конечное решение женщин относительно начала прохождения маммографии. Исследование, опубликованное в марте 2017 года в Journal of General Internal Medicine, является одним из первых которое изучает влияние этих инструментов на планы женщин по прохождению скрининга рака молочной железы.

В систематическом обзоре и мета анализе трех рандомизированных контролируемых исследований Ивлев и коллеги обнаружили, что по сравнению с обычным подходом, 77% женщин в возрасте от 38 до 50 лет отказались от скрининговой маммографии полсе использования инструментов по поддержке принятия их решения относительно начала скрининговой маммографии. Один из таких инструментов был разработан профессором Карэн Иден, доктором медицинских наук в области медицинской информатики и профессором клинической эпидемиологии в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Этот инструмент был основан на выводах профессора Хайди Нельсон, опубликованных как рекомендации Американского Общества Превентивной Медицины. Исследование Нельсон показало, что смертность от рака молочной железы при прохождении скрининга не была статистически значимой для женщин 40–70 лет со средним риском рака груди. Однако ее мета анализ показал, что прохождение маммографии снижает смертность у женщин со средним уровнем риска в возрасте от 50 до 69 лет.

Предоставление правильного лечения пациентам в нужное время является целью этих и других ученых в Орегонском Университете Здоровья и Науки. Исследования Ивлева могут сообщать о соответствующих подходах к совместному принятию решений при определении того, следует ли женщинам со средним риском рака груди проходить маммографию после 40 лет.

В дополнение к Ивлеву и Иден, соавторами были доктор Эрин Н. Хикман и Мариан С. МакДонах, профессор кафедры Медицинской информатики и клинической эпидемиологии, заместитель директора Тихиокеанского Северо Занадного Центра Доказательной Медицины. Исследование было поддержано Национальной Медицинской Библиотекой США, грантом в области биомедицинской информатики T15LM007088.

Автор статьи: Кейси Виллямсон

Источник: OHSU Research News

 

Новости по теме

Смотреть все
В России интерес к собственным торговым маркам пошел на спад
3 апреля 2018 года
1470
В России падает спрос на товары местного производства, хотя российские ритейлеры старательно наращивают долю собственных торговых марок (СТМ). Динамика продаж заметна только в категории детского питания и ...
Силуанов выступил против фиксации социальных расходов
27 декабря 2017 года
1557
Министерство финансов против введения фиксированных расходов на социальные нужды. Сведения предоставил глава ведомства Антон Силуанов. Правительство России готовится к введению «бюджетного правила», ...
В Оренбурге реорганизуют работу станции скорой помощи‍
26 июля 2017 года
1822
В Оренбурге из-за инцидента со скорой помощью, проведут реорганизацию работы службы. Решение приняты во время заседания правительства при участии Министерства здравоохранения. Минздрав провел ряд проверок ...
Губернатор Оренбургской области наградил победителей евразийских олимпиад
22 мая 2017 года
764
На днях глава Оренбургского края наградил призёров евразийских олимпиад. К поздравлениям старшеклассников присоединились многие из чиновников области, с которыми ребята могли свободно пообщаться и задать ...
В Оренбурге проходит фестиваль научных разработок суворовцев и кадетов
17 мая 2017 года
777
В Оренбурге в главном кадетском довузовском учебном заведении города проходит научный фестиваль, в котором воспитанники суворовских и кадетских военных училищ презентуют на суд жюри свои изобретения. Самые ...

Последние новости

Смотреть все
Пенсионная «дыра» Володина
15 августа 2018 года
209
Россиян потрясли слова председателя Госдумы Вячеслава Володина о том, что государственных пенсий вообще может не быть в будущем. Это, как он сказал - потому , что в пенсионной системе – вот такая дыра. Она закрывается деньгами госбюджета, а бюджет ...
Мэра Оренбурга Евгения Арапова задержали по подозрению в получении взятки
15 августа 2018 года
228
14 августа в Оренбурге по уголовному делу о получении взятки задержали мэра Евгения Арапова. Следователи ходатайствуют об его заключении под стражу. Сведения предоставила пресс-служба Следственного комитета. Сообщается, Арапова подозревают в ...
В Новотроицке проезд в трамвае подорожал до 13 рублей
15 августа 2018 года
276
В Новотроицке Оренбургской области стоимость проезда в трамвае с 15 августа подорожала на 3 рубля. Сведения предоставила городская администрация. В конце июля депутаты приняли решение поддержать перевозчиков и разрешить подъем стоимости проезда с ...
МЭР предложило повысить тарифы ЖКХ в 2019 году в два этапа‍
15 августа 2018 года
284
В России в следующем году в два этапа повысят тарифы на услуги ЖКХ. Первая индексация на 1,7% пройдет в январе, вторая – на 2,4% в июле. Инициатива исходит от Минэкономразвития (МЭР). 4 августа в России утвердили повышение НДС до 20% (+2%). ...
В Оренбуржье темпы строительства жилья выросли на 17,8%
14 августа 2018 года
418
В Оренбуржье к июлю темпы строительства жилья выросли на 17,8%. С начала года в регионе возведены 5735 квартир суммарной площадью в 496,8 тыс. квадратов. Мониторинг рынка провели эксперты Оренбургстата. Краевые индивидуальные застройщики возвели ...
Следуйте за нами